2016/12/21
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根基信息:

本产物为药放心 环球特药版保险,由中国人寿财产保险股分无限公司承保,本公司在天下除港澳台以外的一切省、自治区及直辖市均设有分公司。本产物面向天下大海洋区发卖(不含港澳台地域)。

合用工具:

诞生满28天至99周岁(含)身材安康且能一般任务、糊口的天然人,可作为被保险人,但初度承保天然人的春秋下限为65周岁(含),知足续保请求的可续保天然人的春秋下限为99周岁(含)。

保险计划:

产物称号

保险义务

合用条目

版本

用药刻日

保额

保险时代

期待期

增值办事

药放心环球特药版

恶性肿瘤特种药品用度(国际特药+外洋特药)

恶性肿瘤特种药品用度医疗保险(B)条目

出色版

初度确诊后一年

100万

1年

90天

重疾门诊绿通

至尊版

初度确诊后三年

300万

重疾门绿通、重疾住院绿通、特药基因检测

保险时代:

本产物保险时代为一年,保险起期按需挑选,最早投保第二天失效。

出格商定:

1.本产物保证地域仅限中国境内,不包含港澳台地域。
2.统一保险时代内,本产物统一被保险人仅限采办壹份,超越局部有用。
3.本产物被保险人春秋为28天(含)-65周岁(含),续保可至99周岁。
4.本产物的保险时代为1年,最早第二天失效。
5.本产物针对初度投保或非续保的保单,自条约失效日起90天期待期。
6.对安康奉告书中任何题目的回覆为“是”则需拒保。不接管次标体及除外前提的承保。
7.本产物出色版的用药保证刻日自确诊之日起最长不跨越1年,至尊版的用药保证刻日自确诊之日起最长不跨越3年。
8.本产物出色版的保险金额为100万,至尊版的保险金额为300万,无免赔额,社保目次外药品赔付比例100%;社保目次内药品,需先经由过程社保报销,经社保报销后赔付100%,未经社保报销的赔付60%。
9.本产物确诊及救治病院请求:三级及以上公立病院或保险人指定或承认的医疗机构,但不包含零丁作为诊所、病愈、照顾护士、休养、戒酒、戒毒等或相近似的医疗机构。同时该病院必须具备合适有关病院办理划定设置规范的医疗装备,并且 24 小时有及格医师及护士驻院供给医疗和照顾护士等办事。保险人承认的医疗机构是指外洋特药的指定病院海南博鳌超等病院、博鳌恒大国际病院。
10.本产物确诊及开具处方的专科大夫请求:专科大夫须同时知足以下四项资历前提:
(1)具备有用的中华国民共和国《医师资历证书》;
(2)具备有用的中华国民共和国《医师执业证书》,并按期到相干部分挂号注册;
(3)具备有用的中华国民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;
(4)在二级以上公立病院或保险人指定或承认的医疗机构的响应科室处置临床任务三年以上。

11.本产物承认的处方请求为:指由注册的执业医师和在诊疗勾当中为患者开具的、由获得药学专业手艺职务任职资历的药学专业手艺职员考核、分配、查对,并作为患者用药凭据的医疗文书。
12.若是请求人未按条目中“保险金请求与给付”请求提交受权请求或受权请求考核未经由过程,则保险公司不承当给付恶性肿瘤特种药品用度医疗保险金的义务。
13.若是请求人的药品处方按条目中“保险金请求与给付”请求经保险公司考核未经由过程,则保险公司不承当给付恶性肿瘤特种药品用度医疗保险金的义务。
14.自本保险条约失效后,投保人提出消除本条约,保险公司将退还保单未满期保费,但保险金请求人已付出过本保险条约项下任何保险金的除外。
15.本产物出色版的增值办事为重疾门诊绿通,至尊版的增值办事为重疾门诊、住院绿通、特药基因检测,具体内容详见《药放心环球特药版增值办事须知》。
16.触及外洋特药的,非初度救治时,对打针型药品,患者必须自己前去海南本地的医疗机构利用;对口服型药品,患者必须自己前去海南本地病院付出,每次最多可付出一个月的用量,具体实行划定以病院和本地的政策为准。其余用药须知,详见《药放心环球特药版用药办事须知》。
17.本产物投保征询、保单查问及客户赞扬,都可拨打中国人寿财产保险股分无限公司客户办事热线4008695519。

奉告申明:

投保人及被保险人应细心浏览并照实填写安康问卷,确认《安康问卷》、《投保须知》内容,大白居心不实行照实奉告义务,保险人对条约消除前产生的保险变乱,不承当给付保险金义务,并不退还保费。

合用条目:

本产物合用条目为《中国人寿财产保险股分无限公司恶性肿瘤特种药品用度医疗保险(B)条目》,为了保证您本身的权利,请具体浏览保险条目,出格是条目中有关义务免去和投保人、被保险人义务、补偿处置的条目内容和法令效果的内容。

理赔须知:

1.被保险人脱险后,须第临时间致电我公司办事热线95519或40086-95519停止报案,对保单信息、保险变乱停止扼要申明,精确描写脱险地址,请留下接洽德律风,坚持手机畅达;
2.报案后,我公司查勘职员将尽快与您接洽,奉告理赔所需资料及索赔事件;
3.理赔资料筹办齐备后,可经由过程接洽查勘职员提交相干资料,请求理赔;
4.我公司受理索赔资料后,将实时停止须要的考核及查询拜访,凡是于3-5个任务日内反应考核成果,景象庞杂的,在保险法划定的时效内反应考核成果;
5.考核成果无贰言,理赔款将付出至受害人指定的账户。案件若不在保险义务规模内则没法赔付,将于考核成果反应后3个任务日内经由过程查勘职员出具拒赔奉告书。
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